CyberKnife nedir?
Cyber Knife, Stanford Üniversitesi tarafından geliştirilmiş bir radyocerrahi sistemidir. Bu sistem tıpkı bir diğer radyocerrahi yöntemi olan Gamma Knife gibi iyi veya kötü huylu tümörleri hastayı açık ameliyat etmeden, dışarıdan yollanan ışınlar ile kesilerek etkisiz hale getirilmesinde kullanılır.
Hastaya neşter vurulmadığı için klasik ameliyatlardan çok daha çabuk ve daha az risk ile tümör opere edilebilir. Operasyon 1 saat kadar bir sürede anestezi veya dikiş olmadan yapılır ve hasta hastanede yatırılmadan ayakta tedavi edilir.
CyberKnife nasıl çalışır? GammaKnife ile arasında ne fark var?
Cyber Knife (saybır nayf okunur) cihazı Gamma Knife (gama nayf okunur) ile aynı prensibi kullanarak çalışır. MRI ile görüntülenen tümör bölgesine odaklanmış hassas bir ışın gönderilerek tümörün etrafı 3 boyutlu olarak çevrelenir ve canlı dokudan ayrılır. Cyber Knife'ın Gamma Knife'dan farkı, ışınların kafaya giyilen sabit bir kask içinde elektronik olarak odaklanması yerine, bu ışınlar 3 boyutta hareket edebilen bir robot kol vasıtası ile odaklanır.
CyberKnife®’ın diğer radyocerrahi yöntemlerinden farkı nedir?
* Cyberknife, ışın kaynağını robotik kolla hareket ettirebilen ve tedavi sırasında hasta pozisyonunu gerçek zamanlı görüntülerle kontrol edebilen tek sistemdir.
* Diğer sistemlerden farklı olarak, beyin dışında omurga, omurilik ve vücudun diğer bölgelerindeki tümörlerde de kullanılır. Omurga, omurilik ve vücudun diğer bölgelerine radyocerrahi uygulayabilen tek sistemdir.
* Bütün bunlara ek olarak beyin tümörlerinde istenilen büyüklükte alana ışın verebilir.
CyberKnife®’ın üstünlükleri nelerdir?
* Kansız ve ağrısız bir işlemdir.
* Diğer radyoterapi yöntemlerindeki gibi hastanın kafasına metal bir çerçeve vidalanmasına gerek yoktur.
* Anestezi gerektirmez.
* Nekahet dönemi yoktur.
* Hedefe 1 milimetre hassasiyetle ışın gönderir.
* Çevre dokulara diğer radyoterapi yöntemlerine göre, en az miktardaki ışını verir.
* Robotik kol, hasta hareketlerindeki değişiklikleri tolere ederek tedavi sırasında düzeltilebilir.
* Tedavi ayaktan uygulanır.Hastanede yatış gerektirmez.
* Diğer yöntemlerden farklı olarak, beyin tümörlerinde kullanıldığı gibi, omurga, omurilik veya vücudun diğer bölgele- rindeki (akciğer, karaciğer, pankreas, prostat gibi ) tümörlerde de kullanılabilir.
* Bazı hastaların ulaşılamaz, ameliyat edilemez veya ameliyatı çok riskli tümörlerinde tedavi seçeneği olabilir.
* İleri görüntü rehberliği ile tedavi edilen hedef gerçek zamanlı görüntüler ile izlenebilir.
CyberKnife kimlere uygulanabilir?
CyberKnifebeyin tümörleri başta olmak üzere, prostat kanseri, akciğer kanseri, omurilik kanseri, karaciğer kanseri ve pankreas kanseri hastalarına uygulanabilir. Genel bir kural olarak ancak çok büyük olmayan tümörlere (aşağı yukarı çapı 2.5cm kadar olan tümörlere) uygulanabilir.
Bunun sebebi temel sebebi CyberKnife cerrahisinde tıpkı GammaKnife gibi tümör bölgesi açılmadığı için kesilen, ölü tümör vücut içinde kalır ve vücut tarafından parçalanarak dışarı atılması gerekmesidir. Büyük tümörlerdeki doku ölüm hızı vücudun parçalayıp dışarı atabileceğinden çok daha fazla olur. Böylece vücut bu ölü dokuya karşı şiddetli alerjik ve iltihaplı reaksiyonlar gösterir. Bu hastada şiddetli sancılara, ateş yükselmesine ve krizlere yol açabileceğinden çok ender durumlar hariç kullanılmaz. Bu durumlarda hastalara açık ameliyatla iltihapın dışarı atılması için daimi bir şant takılması gerekebilir ki bu hasta için hem acılı hem de risklidir.
Türkiye'de Cyber Knife nerelerde uygulanıyor?
Cyber Knife yeni bir sistemdir ve bu yüzden tüm dunyada sınırlı oranda yayılmıştır. Türkiye’de şu kuruluşlar bu tedaviyi uygulamaktadır:
İstanbul
-
İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Çapa
-
Kartal Dr. Lütfü Kirdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Şemsi Denizer Cd. E-5 Karayolu Cevizli Mevkii Tel: (0216) 458 44 00
-
Acıbadem Maslak Hastanesi
Büyükdere Cad. No: 40 Tel: 0 216 544 37 05
-
İstanbul Anadolu Sağlık Merkezi
Anadolu Cad. No:1 Bayramoğlu Çıkışı Çayırova Mevkii Tel: 0 262 678 50 00
Ankara
-
Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi
33 Demetevler, Yenimahalle Tel: 0 312 336 09 09
-
Ankara Hacettepe Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Hacettepe Onkoloji Hastanesi
Tel: 0 312 305 29 00
